Çocuk Alerji ve immünoloji, Kronik Hastalıklar, Pediatri (Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları)

Atopik Dermatit Egzama nedir? Bebeklerde Çocuklarda Cilt

Atopik Dermatit - Egzama nedir cilt bulguları

Atopik Dermatit Nedir?

Atopik Dermatit, diğer bir deyişle egzama deri kuruluğu ve şiddetli kaşıntı ile karekterize çocukluk çağında en sık görülen yangısal deri hastalığıdır. Hastaların yarısında semptomlar ilk bir yılda başlar. Yaklaşık %95’inde başlangıç 5 yaş öncesindedir. İyileşme ve alevlenme dönemleri ile seyreder. Makalelerimizden farklı daha fazla sağlıkla ilgili haberler için Sağlık Haberleri kategorimize de göz gezdirebilirsiniz.

Atopik dermatit bebek yüzü
Atopik dermatit bebek yüzü

Atopik Dermatit ( Egzama ) Nasıl Oluşur?

Normalde sağıklı deri bariyerleri mikroorganizmaların, allerjenlerin, kimyasalların cilde girmesini engellemekte, ciltin su kaybını kontrol altında tutmaktadır. Ancak atopik dermatitte deri bariyerinde bozukluk olduğu gözlemlenmektedir. Stratum korneumdaki anahtar lipidlerde azalma söz konusudur. Deri bariyeri bozulunca mikroorganizmalar cilde girebiliyor, sık cilt enfeksiyonları görülebilir, allerjenler cilde girerek duyarlanmalara sebep olabilmektedir. Aynı zamanda su kaybı da artmasından dolayı ciltte kurumaya ve kaşıntıya neden olmaktadır.

sağlıklı deri bariyeri
sağlıklı deri bariyeri
atopik dermatit deri bariyeri
atopik dermatit deri bariyeri

Atopik Dermatit (Egzama) Belirtileri – Major Kriterleri:

Çocuğumda Atopik dermatit var mı diye şüphelendiyseniz kesinlikle Hastalık Belirtileri başlıklı kategori altında aşağıdaki kriterleri detaylı olarak okumalısınız.

Egzama tanısı için aşağıda bulunun 4 kriterden 3’ünün ya da fazlasının olması yeterlidir:

  • Kaşıntı
  • Tipik Lezyon Özellikleri ve Yayılımı : ilk başta ciltte eritem (kızarıklıklar), küçük papüller, veziküller görülmektedir. Zamanla hastalık ilerledikçe kaşıntı izleri, ciltte erozyonlar, pigmenasyon bozuklukları ve ciltte kalınlaşma görülebilmektedir. eritem papül vezikülkaşıntı izleri, erozyon, pigmentasyonda bozulma, ciltte kalınlaşma
  • Kronik veya Tekrarlayan Dermatit (Bkz : Kronik Hastalıklar )
  • Kişisel veya Ailesel Atopi Öyküsü

Ciltteki kuruluk, kaşıntı nelere sebep olur, Egzama kaşıntısına ne iyi gelir?

Atopik dermatitte kaşıntı ciltte sıyrıklara neden olur. Bu hasarlanmış deriden salınan birtakım mediatörler (aracı kimyasallar) kaşıntıyı arttırmakta ve kısır döngüye neden olmaktadır. Cilt kırmızı ve kurudur. Düzeltilmesi için nemlendiriciler önem arz etmektedir.

atopik cilt kaşıntı
atopik cilt kaşıntı

Atopik Dermatit Yerleşim Yerleri:

Bebeklerde Atopik Dermatit Süt Çocukları (0-2 Yaş) Yerleşim Yerleri :

Lezyonlar bu dönemde sıklıkla yüz, saçlı deri, kol ve bacakların dış yüzlerine yerleşirler.

bebeklerde atopik dermatit
Bebeklerde Atopik Dermatit

Çocukluk Çağı (2-12 Yaş) Cilt Yerleşim Yerleri:

Lezyonlar bu dönemde diz, dirsek, el ve ayak bileklerinin iç yüzlerinde, boyunda tutulum yapar. El tutulumu çocukluk çağı atopik dermatitinde daha sıktır.

çocukluk çağı atopik cilt
çocukluk çağı atopik cilt

Adölesan (Ergen) ve Erişkin Dönem Cilt Yerleşim Yerleri :

Ergen ve erişkin bireylerde sıklıkla yüz ve boyun (baş-boyun dermatiti), %30 kadarında ise el dermatiti şeklinde görülmektedir.

ergen ve erişkin cilt yerleşim yerleri
ergen ve erişkin cilt yerleşim yerleri

Egzama Minör Kriterleri:

  • Erken yaşta başlama
  • Deri kuruluğu deri kuruluğu
  • Deri infeksiyonlarına yatkınlık
  • Deri testi pozitifliği
  • Serum IgE düzeyinin yüksekliği
  • Dennie-Morgan infraorbital katlantısı, orbital koyulaşma Dennie-Morgan infraorbital katlantısı, orbital koyulaşma
  • Nonspesifik el ve ayak dermatiti
  • İktiozis, palmar çizgilerde artma, keratozis pilaris
  • Pitriazis alba
  • Meme başı egzeması
  • Tekrarlayan konjuktivit
  • Chelitis
  • Beyaz dermografizm
  • Yüzde eritem veya solukluk
  • Anterior subkapsüler katarakt, keratokonus

Tanı için 3 Major + 3 Minör kriter gereklidir.

Atopik Dermatiti Alevlendiren Faktörler:

  1. Yünlü Giysiler: Yünlü giysiler şikayetleri arttırmaktadır. Yünlü giysiler yerine pamuklu giysiler giyilmesi önerilmektedir.
  2. Mikroorganizalar, Alerjenler
  3. Terleme : Terlemek hastanın kaşıntılarını arttırmaktadır.
  4. Takılar
  5. Kozmetikler
  6. Sabun ve Deterjanlar
  7. Isı Değişiklikleri
atopik dermatiti alevlendiren faktörler
atopik dermatiti alevlendiren faktörler

Erken başlangıçlı atopik dermatitli hastalarda %35-40 oranında bebeklerde süt çocuklarında besin alerjisi görülmektedir. Besin alerjileri zamanla azalmakta, 3 yaştan sonra solunumsal alerjenler başlamaktadır.

Atopik Dermatit ( Egzama ) İyileşir mi?

3/4 oranında adölesan yani ergenlik dönemi öncesinde hastalık kendi kendine düzelmektedir. 1/4 ‘ünde ise erişkin dönemde de egzema devam eder. Orta – ağır egzaması olanların yarısında astım, 3/4 ünde alerjik rinit gelişme riski vardır. Solunum alerjenlerinden korunmak, sigaradan, irritanlardan korunmak bu hastalıkların gelişiminin engellenmesi veya geciktirilmesi açısından önemlidir.

Tagged , , , , , ,

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir